深圳市“银龄行动”工作网
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2020深圳援助广西“银龄行动”（第一批）
医疗组工作简报 第一期
（20 20 年 6 月 15 日— 6 月 30 日）
为贯彻落实党的十九大精神和中共中央关于坚决打赢脱贫攻坚战、全面建成小康社会的决策部署，按照广东省委省政府、深圳市委市政府关于粤桂对口帮扶的工作要求，在深圳市卫生健康委等有关部门的大力支持下，广东省第二扶贫协作工作组研究制定《广东离退休专家赴百色河池开展“银龄行动”人才帮扶工作方案》，委托深圳市老年科技工作者协会在全国范围内招募退休医生、教师和农技人员，对广西百色、河池2市17县进行人才帮扶，为缓解广西贫困地区人才资源短缺的局面，提升受援地医生、教师及农业技术人员的专业水平，贡献老年群体的一份力量。
通过前期招募、受援单位遴选、专家体检筛选，2020年深圳援助广西“银龄行动”首批共招募24名医疗专家，分赴广西河池、百色的14家县级医院：张晓梅帮扶环江县人民医院；樊萍、吉庆菊、万琴帮扶罗城县人民医院；江后俭、杨根宏帮扶罗城县中医院；董金陵帮扶罗城县妇幼保健院；韦庆文、邝学媚帮扶东兰县人民医院；贾党珠、宋源帮扶田阳县人民医院；张功模帮扶田东县中医院；王双菊帮扶田东县妇幼保健院；宫晓玲、贾爱琴帮扶德保县妇幼保健院；王维刚、于永玲帮扶隆林县人民医院；赵曼荣、赵德平帮扶隆林县中医院；汪振达、刘建国帮扶巴马县人民医院；叶正斌、谢慧媛帮扶大化县人民医院；张建国帮扶大化县妇幼保健院。
2020年6月15日，首批医疗专家启程前往对口受援单位，正式开启长达三个月的人才帮扶工作。
一、环江县人民医院支医情况
张晓梅是深圳市人民医院退休的妇产科专家，一直从事高危妊娠诊治工作，有着丰富的临床经验。张主任到岗后第一时间下产科，与医院产科主任沟通交流，了解现状后提出重点发展病理产科的建议。在教学查房中，针对一例再次手术病人进腹困难，张主任介绍自己手术经验，建议切除原皮肤疤痕后，不要在原切口粘连重的部位进腹，这样易损伤膀胱，而用左手摸子宫圆韧带从侧腹到子宫底部处进入。
结合病例，为全体产科医护人员分析了一例新生儿死亡和一例产后出血病例，提出病例书中共性错误，讲解术前小结和病程记录的侧重点，例如术前小结要说明手术指征、术前可能发生什么并发症及不良结局、采取什么措施预防等。查房时发现一名胎膜早破产妇，病人要求剖宫产，张主任亲自检查后与医护人员一道分析其目前无剖宫产指征，经与产妇及家属沟通，提振产妇顺产的信心，后顺利分娩。
上图为张晓梅主任在查房及现场带教
通过沟通，结合院方需求，张晓梅主任与环江县人民医院签订服务协议内容为：进行教学查房；专题授课；对疑难病例进行会诊、分析，讲解如何鉴别诊断。
二、罗城县人民医院支医情况
1、呼吸内科工作简况
樊萍主任是深圳市人民医院退休的内科专家，擅长呼吸内科临床常见病、多发病的诊断和治疗，尤其是慢性咳嗽、呼吸重症监护的急救。上班第一天，樊主任与所在科室医护见面交流，深入住院部尤其内科二区熟悉情况，了解医院各个科室、各个部门医技、药房、门诊患者诊疗流程等，提出医师办公室必须安装阅片灯，而不能仅仅依赖电脑的调片；纤支镜室应该配备观片灯，经过一周时间这些设备均落实到位。在科主任的邀请下樊主任为内二医护人员教授copd课程，建议定期举办医护人员医学专业知识的小讲课、大讲课以提高医护的三基水平；指导2位年轻医师为2例疑难病人行纤支镜检查。在查房时，樊主任发现一位间断高热、肺部少许阴影的高龄患者，而医护人员除了佩戴普通医用口罩和帽子、身穿白大褂外，没有任何特别的防护措施，樊主任敏锐意识到防护隔离的重要性，建议以后凡是发热病人没有确诊新冠前，应先去感染内科住院，排除新冠后再转呼吸内科或相关科室比较妥当，做到确切的自我保护和防止疫情现象再次反扑。
上图为樊萍主任指导支气管黏膜活检及细胞灌洗、刷检
2、儿保科工作简况
万琴是四川泸州市江阳区妇幼保健院儿保专家，从事儿科临床和儿童保健工作30多年，擅长用行政医学的手段解决儿童生长发育期各种问题。本期到岗后，万主任快速了解罗城县人民医院的各科布局，了解到该院没有儿保科室，建议尽早开设儿保科。少年强则国强，向儿科全体医护人员宣讲儿童保健的重要性，开始积极筹办儿保科所需器材、办公设施、人员等。参加罗城帮扶医疗队对口支援大型义诊活动1次。开展保健知识培训2次，诊治136人。
上图为万琴主任在给儿科医护人员做儿保知识培训
3、中医科工作简况
吉庆菊为中医副主任医师，擅长中医常见病多发病、脾胃、呼吸、老年病、妇科经带病的医理和诊疗，本期因事请假。
结合三人专长，樊萍、万琴、吉庆菊与罗城县人民医院签订的服务协议内容为：1、帮助培养医师临床分析、诊断的思维方法，加强医务人员“三基三严”训练，提高呼吸内科整体治疗技术水平；2、帮助医院开展、建设儿童保健门诊；3、帮助加强中医科基础理论及中医辩证施治的带教，以及康复训练的指导，适时提高中医诊疗技术水平。
三、东兰县人民医院支医情况
1、输血科工作简况
韦庆文2019年退休于深圳龙岗中心医院输血科，对疑难配血和疑难血型鉴定技术驾轻就熟。本期韦主任主要负责对检验科血库的输血管理与持续改进的资料进行收集和整理、审核，为东兰人民医院迎二甲复审做资料准备。收集和审查各种法规、条文和流程共30余篇；提出5条整改意见，医院都一一落实。就目前科室的情况和医院现有的条件安排下周工作：计划到病房和病案室去查阅病历、临床安全输血的培训和考核；准备就该地区地中海贫血病高发这一情况进行名单造册登记和用血追踪等。参加东兰县卫生局及医院联合举办的义诊活动1次。
上图为韦庆文主任在查询血库资料
2、B超功能科工作简况
邝学媚是深圳市中医院脑电图及经颅多普勒超声专家，对癫痫及脑功能损伤的脑电图图谱分析有丰富的临床经验。邝主任到岗后了解到所在的b超功能科因人员紧缺暂停多普勒超声检查，经与科主任沟通交流，主动参与其他工作，与科室人员整理迎二甲复审资料。参与指导病例，讨论一例颈前假性静脉瘤会诊。到心电图室对结果报告进行核对和审查，同时积极和科主任计划重新开展多普勒检查项目。建议开展tcd项目，指导培训年轻医生熟练掌握检查技术，为临床脑卒中筛查提供有力的科学辅助。本期邝主任独立操作心电图检查300人次，阳性人数达160例，并参加东兰联合健康文化义诊1次，热情回答患者的咨询。
上图为邝学媚主任参加义诊现场图
韦庆文、邝学媚两位主任与东兰县人民医院签订的服务协议内容为：1、配合医院工作的总体目标，全力以赴确保科室“二甲”复审顺利完成；2、完善血库信息管理系统，根据现有条件，加强临床用血合理化、规范化、标准化；3、协商安排人员开展学习经颅多普勒检查，为临床提供脑卒中筛查。
四、罗城县中医医院支医情况
1、传染病科工作简况
江后俭退休于深圳福永人民医院，一直从事内科、传染病科工作，擅长中西医结合诊治甲、乙、丙、丁、戌各型肝炎、肝硬化及内科疾病。本期江主任熟悉医院环境后，迅速进入工作状态，按时参加晨会、查房工作，在门诊结合肝病患者给医生讲解肝病的诊疗、家属的预防、母婴传播的阻断。针对内科科室肝病和呼吸、消化普通病人混收、不固定的现象，可能会造成院内感染病毒性肝炎，江主任建议增设2—3间肝炎病患专用病房，规范诊治。本期江主任共开展培训15次，培训90人，诊治240人。
上图为江后俭主任在查房中了解患者病情
结合医院现况及需求，江后俭主任与罗城县中医医院签订的服务协议内容为：1、建议设立传染病房（肝病病房），强化防离、消毒观念；2、教学查房，对肝病的诊疗等进行传帮带；3、建议完善肝病的实验室检查，诊断与治疗。
2、普外科工作简况
杨根宏主任从事普外工作40余年，熟练掌握胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺、肛肠外科手术操作及植皮等，退休于深圳市南澳人民医院。本期杨主任主要了解、熟悉医院环境和工作程序，每天参加晨交班、查房，并做好门诊及会诊工作。与科室人员讨论病例，带教科室医生学习甲状腺全切、环状混合痔pph术后病人等处理方法。在一次查房中，杨主任发现一位环状混合痔患者合并肺部感染发热，建议对发热、有呼吸道症状病人先交内科、感染科会诊，做好病情报告，提高防护新冠肺炎意识。本期杨主任共开展培训12次，培训60人，诊治220人。
上图为杨根宏主任在查房并现场带教
杨主任与医院签订的服务协议内容为：1、带教、教学查房，危重、疑难病例讨论，病情分析；2、普外科病人会诊，日常外科门诊接诊，急诊外科病人处置；3、参与普外科病人手术治疗，查阅病例等工作。
五、罗城县妇幼保健院支医情况
董金陵退休于深圳南山妇幼保健院儿科、儿保科，对小儿内科、儿童营养、儿童心理行为方面具有丰富的工作经验。在熟悉医院的情况后，董主任立即投入保健科新生儿门诊随访及散居儿童健康体检工作，对儿童喂养方面给予家长建议和指导，颇受欢迎。针对儿保门诊就诊秩序较乱、项目开展不顺等问题，董主任与医院业务负责人和科室人员一起召开专题讨论会，探讨解决办法；并利用端午放假期间，上网订购序号牌及婴儿抚触用按摩油，拟将捐给儿保科。在参观康复科时董主任发现很多感统器材闲置不用，觉得非常可惜，建议设置“儿童感统训练厅”。本期董主任共开展培训2次，诊治73人。
上图为董金陵主任在儿童体检中给予家长营养和行为发育指导
董主任与罗城妇幼保健院签订的服务协议内容为：婴幼儿喂养指导及儿童心理行为咨询；新生儿期保健指导指导培训及随访随诊指导工作。
六、田阳县人民医院支医情况
1、心内科工作简况
贾党珠是上海华西医院心内科专家，对高血压、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、心律失常等都有一定的经验。本期贾主任在田阳县人民医院心内科工作忙碌而充实，每天晨会后带领科室人员教学查房，讨论病案及治疗方案。在查房时，分析总结患者治疗过程中出现的问题，并且会诊讲解药物对人体靶器官的损害注意事项。由于田阳人民医院心内科住院部重危病人较多，贾主任查房后都及时与科室人员讨论诊断与治疗措施，让治疗与理论相结合，力图达到更大疗效。两周时间内贾主任共开展6次培训，诊治360人。
上图为贾党珠主任在查房
贾主任与田阳县人民医院签订的服务协议内容为：开展诊疗、培训、指导等传帮带工作。
2、五官科工作简况
宋源退休于深圳宝安人民医院五官科，擅长耳科疾病、头颈肿瘤、 鼻窦内窥镜等。到达田阳县人民医院后，宋主任迅速熟悉科室环境和工作流程，有条不紊地开展查房、病历质控、病例鉴别诊断、带教年轻医生等系列工作。在查房和接诊过程中，针对技术短板，讲解耳鼻喉科基础检查操作训练、间接喉镜检查方法、声带麻痹鉴别诊断等技巧，提高年轻医生的诊治水平，规范操作流程。宋主任本期共为12名年轻医生培训5次，接诊20人。
上图为宋源主任在接诊患者并带教年轻医生
宋主任与田阳县人民医院签订的服务协议内容为：开展诊疗、培训、指导等传帮带工作。
七、田东县中医院支医情况
张功模退休于深圳华侨城医院，从事预防保健、公共卫生工作30多年，有着丰富的理论知识和管理经验。根据需求，张主任对田东县中医院体检科进行帮扶，上班第一天即开始熟悉科室人员，了解体检科开展的各项体检项目和程序。期间，张主任发现医院的软件较落后，电脑不能进行总检分析，需要人工一个项目一个项目调出电脑看，不仅容易漏诊，还比较浪费人力；以及针对体检流程存在的一些问题，张主任与院方领导沟通，共商解决对策，提高科室的业务能力。本期张主任参加集体体检人数600余人、食品体检68人、药品31人、特殊工种体检29人。与科室人员到工厂授课，为职工宣讲职业病防治和急救知识2次。为体检报告解答人数60余人。
上图为张功模主任进厂为职工宣讲职业病防治和急救知识
张主任与田东县中医医院签订的服务协议内容为：1、帮扶院方提高科室管理水平；2、帮扶院方开展相应的新技术、新业务；3、提高院方相关科室医疗服务能力和服务水平。
八、田东县妇幼保健院支医情况
王双菊退休于黑龙江省鸡西矿业医院妇产科，一直从事产科孕前检查、孕期体检、接生；妇科门诊、手术等工作。因开始院方没有解决食住问题，王主任延迟几天才进入工作岗位。本期接诊病人30余人、孕妇体检20余人、参加义诊宣传活动1次。
上图为王双菊主任在接诊患者
王主任与田东妇幼保健院签订的服务协议内容为：妇科常见病的诊治指导。
九、德保县妇幼保健院支医情况
1、中医科工作简况
宫晓玲是黑龙江省望奎县人民医院康复科专家，擅长运用中西医理论对内科、康复科疾病进行治疗，特别是疼痛类疾病的医治。本期宫主任除了在儿康、妇康和中医门诊科进行指导，与院方医护人员共同研究诊疗技术，还诊治了许多疑难患者：一例院职工爆发性耳聋、一例非常严重带状疱疹病患、一例高血压眩晕症患者、一例非常严重的足内翻跛行的十五岁女孩，经宫主任指导治疗后，当时不用人扶走路……宫主任的医技深受院方及患者的好评。同时，宫主任还制作《中医让孩子快长高》、《产后塑形手法》和《孕妇瑜伽》三个课件，带教科室医护人员提高诊疗水平。
上图为宫晓玲主任在纠正足外翻
2、护理部工作简况
贾爱琴退休于深圳市第二人民医院，拥有32年护龄，有丰富的临床护理经验。来到德保妇幼保健院后，了解到该院妊娠糖尿病患者较多，贾主任针对性地给予指导，并建议医院培养糖尿病专科护士。目前医院正准备创建二甲医院材料，贾主任常规性与护理部主任一起查看护理文件，讨论护理质量问题。通过观察，贾主任发现夜班护士工作量大，晨交班时间拖延，她建议护士长重新调整排班，亲自列出排班次序表供护士长参考。此期共开展培训3次，培训人数136人。
上图为贾爱琴主任在与科室人员查看护理文件
根据院方需求，宫晓玲和贾爱琴与德保县妇幼保健院签订的服务协议内容为：1、帮助儿康、妇康及中医科空白项目增补；2、加强医疗知识培训；3、加强护理技术各项工作内容的完善。
十、隆林县人民医院支医情况
1、普外科工作简况
王维刚是中国医科大学附属四院退休的普外专家，曾在上海二医大附属瑞金医院深造，有扎实的理论基础和实操经验。本期王主任参与并指导病房及专家门诊日常工作，教学查房疑难病例讨论及手术，指导年轻医生应对手术意外处理方法，共参与手术30多例（腹腔镜阑尾炎14例、腹腔镜胆囊切除2例、鞘膜积液翻转术2例、混合痔pph手术2例、腹腔镜胃穿孔2例、腹腔镜腹斜疝修补2例、肿瘤切除手术1例、巨大腹股沟疝滑动无张力补片修补1例、肾切开取石1例、经皮肾镜输尿管镜内切开成形术4例），精湛的手术操作赢得赞声一片。进一步落实18项核心制度，保证医疗安全。
上图为王维刚主任指导腹腔镜胆囊切除术
王维刚主任与隆林县人民医院签订的服务协议内容为：1、参与并指导普外病房和专家门诊日常工作，教学查房，疑难病历讨论；2、进一步扩大普外科内镜手术范围；3、指导科室建设，保证医疗质量和安全。
2、妇产科工作简况
于永玲退休于深圳龙岗区布吉医院，从事妇产科临床工作，熟练产科、剖宫产、妇科各项肿瘤切除术、盆底修复术以及计划生育四项手术。由于隆林人民医院妇科产科没有分开，患者多，医生少，工作强度较大，一天下来往往累得腰酸背痛。端午三天假期，于主任放弃休假机会，积极投入工作岗位，本期共接诊患者600名、计划生育手术9例、上环3例、取环5例、输卵管通水1例，手术顺利成功，且令人不觉疼痛，受到患者的一致好评和诚挚感谢。
上图为于永玲主任在为患者做手术
于永玲与隆林县人民医院签订的服务协议内容为：1、帮助妇产科门诊接诊，检查患者，发现异常病例；2、动员患者及时入院治疗，对医院及患者负责，一切从安全出发。
十一、隆林县中医医院支医情况
1、中医妇科工作简况
赵曼荣退休于陕西省第四人民医院中医科，有丰富的妇科常见病、多发病的中医诊断和治疗经验，并有多年的心电图临床诊断经验。赵主任到达隆林县中医院，了解医院各科设置情况后，坐诊妇科门诊，与所在科室医生进行交流，深入住院部、中药房了解患者诊疗流程。由于隆林中医院妇科门诊属于西医范畴，病患较少，赵主任在接诊妇科之余，主动请缨去心电图室帮忙指导，受到院方领导的嘉许。
上图为赵曼荣主任在妇科门诊接诊
赵曼荣与隆林县中医医院签订服务协议内容为：妇科门诊；妇科住院查房；下乡义诊；院内业务培训、其他卫健局的医疗卫生工作。
2、中医内科工作简况
赵德平是一名中医，退休于四川南充高坪区人民医院，专长中医内科疑难杂症。本期在隆林中医院坐诊脾胃科门诊，每天接诊病患，紧张且繁忙。除了接门诊工作，赵主任还受邀到住院部进行疑难杂症诊治，每天工作有序进行。帮扶期间，赵主任意识到技能操作始终贯穿整个临床实践，建议活到老学到老。
上图为赵德平主任受邀到住院部处理疑难病症
赵德平与医院签订的服务协议内容为：1、内科门诊；2、内科住院部查房；3、下乡义诊；4、院内业务培训、其他卫健局的医疗卫生工作。
十二、巴马县人民医院支医情况
1、皮肤科工作简况
汪振达是深圳第七人民医院皮肤科主任，专长皮肤、性病，在国内较早开展利用冷冻co2激光于皮肤病及医疗美容治疗中。在了解医院的情况和规章制度后，立即投入门诊诊查工作。由于当地疑难病患较多，汪主任每天工作兢兢业业，就医院目前存在的一些问题提出改良方案，如开展皮肤科病房、开展冷冻治疗并申请配套设备等。时值湿热的夏季，真菌性皮肤病较多，但医院缺乏检查设施，为明确诊断，汪主任与科室主任积极沟通，争取增添相应设备。半个月时间里汪主任共开展15次培训，手术2次，诊治1022人。
上图为汪振达主任在接诊
汪主任与巴马县人民医院签订的服务协议内容为：1、在执业范围内指导科室医生提高诊断率、治愈率及正确使用药物治疗；2、积极参加院里成立皮肤科病房工作；3、对疑难病开展穴位注射治疗，对真菌性皮肤病增加部分物理治疗。
2、骨科工作简况
刘建国是深圳龙岗区第五人民医院骨科医师，专长骨关节、慢性软组织损伤、肩颈腰腿痛中西医结合诊疗。本期刘主任每天接诊患者，主要为颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱症患者进行小针刀治疗，加上艾灸，治疗效果明显，得到患者和医院同行的交口称赞。刘主任在半个月内共开展10次培训，做小针刀12次，诊治46人。
上图为刘建国主任在为患者诊疗并带教
刘建国与巴马县人民医院签订的服务协议内容为：1、脊柱相关疾病、肩颈腰腿痛诊断、康复与治疗；2、小针刀疗法，正骨整脊复位术。
大化县人民医院和妇幼保健院支医，由于新冠疫情影响，谢慧媛、叶正斌、张建国三人按规定接受隔离观察，本期未能到岗。
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