2020“乐龄百色”医疗简报二

2020 年深圳市“乐龄百色 助力发展”项目

医疗组 工作简报   第二期

（2020年10月26日—11月8日）

 　　“乐龄百色　助力发展”项目的12名医疗专家来到田林县三个对口帮扶医院后，马上进入工作状态，按照服务协议开展传帮带。

　　 一、 田林县人民医院支医情况

　　侯玉华主任在神内科的主要工作是查房并诊治常见病、多发病，本期查新入院的患者36人,其中确诊患者30人，疑难患者6人，抢救了一位出现呼吸衰竭的老年恶性心律失常患者；对查房时发现存在的问题及时纠正，并给予年轻医生相关指导。如发现几个“发热待查”的患者，就讲解“发热诊断的思路”；指导年轻医生要进行详细的问诊及认真的检查，不能背病历，要根据病人的体征写病历；侯主任发现检查工具缺乏就自己出资购买了瞳孔笔和叩诊锤，以帮助提升专业医师的基本技能。

　　　　　　　　　　　 上图为侯玉华主任在神内科教学查房

　　樊萍主任在呼吸内科主要工作为查房、带教学和讲课。强调病历书写的真实性、准确性、及时性，认为“三基”训练一定要严抓严管；科内讲课“咳嗽并妊娠的处理方法”、“肺功能检查及其临床意义”，授课精简重点到位；指导病史资料采集的方法及技巧、家族性遗传病的系谱分析、突发疾病的应对处理等。

　　　　　　　　 上图为樊萍主任在做“肺功能检查及其临床意义”培训

　　关红玲主任本期从门诊转入到病房，开展大查房二次计33人次，与门诊主任一同接诊疑难病例，开展急诊手术5台；每天查阅病例，同病房医生配合进行常规的病房工作；与主管医生讨论急腹症的处理，指导择期异位妊娠手术；与樊萍主任一起指导医院创二甲相关工作。

　　　　　　　　　　　　　 上图为关红玲主任观摩并指导手术

　　谢吉芳主任在超声科带教2名年轻医生：指导阴道彩超的操作及各类常见病的鉴别诊断，讲解中孕筛查胎儿的方法，培训如何测卵泡，以及取得较好卵泡图形的技巧；说明在检查病人时，不同的体位可取得不同的部位图像。协助检查病人20余例。

　　　　　　　　　　 上图为谢吉芳主任指导年轻医生做超声检查

　　杨根宏主任在外科参加早交班查房，共查房病例257人次，会诊12人次，门诊36人次，专家门诊44人次，教学查房6次，手术5人次，指导手术3人次；开展了腹股沟疝的手术方式及预防等5次教学培训；对84岁直肠癌术后并发症患者及腹壁肿瘤并肝血管瘤患者开展了2次重点查房；提出科室建设、医疗质量管理合理建议2次，热心为患者服务，收到病患赠送锦旗一面。

　　　　　　　　　　　　　 上图为杨根宏主任指导做阅片分析

　　 二、田林县妇幼保健院支医情况

　　李晓霞主任本期继续组织开展妇科两癌普查工作，经申请县领导落实普查责任后，效果很好，本期共普查239人次；开展２例手术：对在普查中发现的一例宫颈息肉带年轻医生做摘除术，并送病检；对普查中发现的宫颈病变患者，获取标本送检；参与一阴道囊肿患者会诊。与院领导商议下乡进行全面普查。

　　　　　　　　　 上图为李晓霞主任在乐里镇卫生院做两癌免费检查

　　陆风华主任在儿保门诊接诊，结合病例进行指导和传帮带。为全体儿保医生做《0-1岁神经运动检查20项》培训，对出生缺陷儿诊治路径及营养不良婴儿喂养方法进行指导；并做化验单解读培训，指出出生缺陷从孕前开始干预；陆主任还赠送16本专业书籍供儿保科和相关科室学习和参考。 

　　　　　　　　　　　　 上图为陆风华主任捐赠给专业实用书籍 

　　赵敬先主任本期以儿童常见病及多发病的基础理论、手法、工作态度和儿科管理工作的优化为重点帮扶。查房中发现两例腹泻脱水较严重的患儿，立即指导补液，并做了《有关儿童液体的补液方法和原则》培训；发现门诊输液量大且到处行走有安全隐患，提出改进措施；带领3位年轻医生查房，手把手教咽部检查和肺部听诊的顺序和方法；给病房医生讲解儿童肺部x光片的诊断方法。

　　　　　　　　　　 上图为赵敬先主任在儿科做规范病历书写培训

　　张晓梅主任积极开展传帮带，向医护人员解读《孕前和孕期保健指南》；在查房时发现病史写得不详细，对育龄妇女一定要描述避孕的情况；观察无痛人流手术，发现手术操作不规范，立即指导改正，避免子宫穿孔；针对年轻医生提出对子宫出血判别不清的问题，她专门培训了异常子宫出血的类别及止血方法等；向院领导提交《关于两癌筛查资料录入进行无纸化改革》可行性报告。  

　　　　　　　　　 上图为张晓梅主任田林乐理镇卫生院做两癌免费检查

　　 三、田林县中医院支医情况

　　刘红主任发现该院超声和心电图工作量不大，本期完成超声及心电图检查人数210人次，对如先心房缺、扩张型心脏病、肺心病等少见病准确诊断，参加肠梗阻疑难病会诊一次；对年轻医生带教，发现缺乏正规的训练，操作方法不规范，便手把手指导做心脏血管彩超的检查方法和技巧，在心脏及腔内超声方面有一定进步。

　　　　　　　　　　　 上图为刘红主任在指导年轻医生彩超检查

　　吉庆菊主任本期查房 414人次，门诊28人次，针灸推拿5人次，培训医生23人次；在查房和门诊时带教，重点讲解舌诊诊断、常见病及特殊病症的治疗、处方用药及药量的把握等知识，很受年轻医生欢迎；为5位重病患者采用中西医结合治疗，疗效显著。

　　　　　　　　　　　　　 上图为吉庆菊主任治疗门诊病人

　　余爱华主任本期主要是参与主任业务查房、病区护理查房、护理行政查房和听取晨会报告，下科室督导8次，参加院中层干部会议一次。通过查房来交流和指导护理管理工作和质量质控工作，对供应室现场进行整改，规范口腔科器械管理及消毒洗涤；与护理部主任拟定周护理工作计划，查看门急诊输液管理，考评科室护士长行政管理和质量管理。     

　　　　　　　　　　　　　 上图为余爱华主任查看患者留置针情况