2021深圳援助广西“银龄行动”（1） 医疗简报六

2021 深圳援助广西“银龄行动”（第一批）

医疗组工作简报  第六期

（2021年9月26日—10月15日）

　　本期医疗组专家在凌云县人民医院、东兰县妇幼保健院、巴马县妇幼保健院、巴马县人民医院、巴马县民族医院积极开展最后一期的工作。三个月来，专家们尽职尽责的为受援医院奉献自己所有的聪明才智，为当地患者解决了很多疑难杂症，他们精湛的医疗技术，吸引许多患者慕名而来到医院进行治疗。三个月里，专家们毫无保留的将自己的经验和技术倾囊相授，让受援医院的年轻医生在医疗技术和判断力上能得到迅速的提升，很好的完成了“传、帮、带”的工作，受到医院领导、同事和患者的一致赞扬。

　　 一、百色市凌云县人民医院支医情况

　　1、心内科工作简况

　　石丹主任本期始终如一的尽职尽责进行日常带教临床查房及会诊，诊断了一例患有高血压并右肱动脉急性闭塞病人，已转至百色医院，希望能保住右臂；协助科室抢救2例危重病人，其中1例为大面积脑梗塞，另一例为甲状腺功能亢进，后者病情复杂，在石主任的协助下，均给予及时诊断和明确治疗方向，科室的年轻医生表示收获很大；本期带教查房28名病人；石主任建议科室需定期进行病例讨论工作，这样可以大大提升科室医生的诊疗水平。

上图为石丹主任带教查房中

　　2、骨科工作简况

　　刘建国主任本期运用小针刀为5名患者进行手术治疗，后续再运用调理手法为小针刀治疗患者做康复，患者们对疗效感到十分满意；刘主任继续培训乡（村）医生对腰部扭伤的手法治疗；日常带教年轻医生查房及会诊。

  上图为刘建国主任为患者治疗

　　 3、外科工作简况

　　刘明华主任主要负责医院二病区的神经外科、普外科、肛肠科和五官科的疾病救治工作，病种多，病情复杂还常伴有危重病人的抢救是经常性的；刘主任协助诊疗住院病人96例；协助值班医师处理门、急诊病人10余例；带教村医4名、实习同学2名、住院部医生3名进行教学查房，为他们讲解四肢损伤的急救和处理原则；参加院内会诊1次，协助处理足部疾病病人1例。

上图为刘明华主任教学查房工作中

　　4、妇产科工作简况

　　汤梅芳主任本期协助处理产前咨询10人；指导产科门诊医生进行产前的检查、产前筛查结果阅读后如何对待产孕妇进行解答；指导产科医生如何向孕妇正确解释特殊报告单，并叮嘱年轻医生牢记特殊报告单的正常值和异常等；对临床孕妇及家属给予授课和指导；协助产科门诊医生进行门诊诊疗工作；汤主任建议妇产科门诊需要开展:妇女病筛查、两癌筛查（筛查率要达70%以上）、阴道镜、更年期门诊等。使妇女能获得幸福感、安全感、生殖健康、养成良好的生活方式，提高妇女生活质量。

上图为汤梅芳主任指导年轻医生

　　 5、药剂科工作简况

　　谢慧媛主任本期进一步了解临床抗生素的使用细节，跟踪特殊病例，了解后续治疗情况，并与临床药师讨论特殊病例；给全院医师做“门、急诊处方及病案中质子泵抑制剂的使用”讲座；与临床药师讨论：临床不合理用药的改进措施、如何根据各项“指南”规范临床用药行为、完善“超说明书用药”制度；与临床药师和药剂科主任做进一步的沟通，如何根据各项“指南”规范临床用药，提高处方合格率，改变不合理用药习惯，严格按照说明书使用药品，有合理超说明书用药的依据。

上图为谢慧媛主任与临床药师讨论问题

　 　 6、精神科工作简况

　　吕慧敏主任本期参加药房日常工作，疏导2位存在情绪障碍病人，需服用抗焦虑、抗抑郁药物干预治疗，在医院药物稀缺的情况下进行了人为疏导；协助门诊诊疗4名患者；吕主任希望医院能尽快购入相关治疗精神类药物，使患者能得到及时的治疗康复。

上图为吕慧敏主任疏导住院病人

　　 二、河池市东兰县妇幼保健院支医情况

　　１、妇产科工作简况

　　何丽娟主任本期常规查房住院病人共计70人次；协助及带教门诊医生会诊377人；两癌筛查73人次；指导6例无痛人流手术；与院内妇科年轻医生分享《为什么打了宫颈疫苗后，还会患宫颈癌》；指导年轻医生取环手术3例、刨宫产1例、早产5例；何主任尽职尽责出色的完成了“传、帮、带”工作，得到院内领导及同事、患者的赞扬。

上图为何丽娟医生带教年轻医生进行两癌筛查前问诊

　　 2、放射科工作简况

　　包玉柱主任本期接诊病人5例，医院设备出现开机困难等故障，包主任及时进行检查调试后，机器恢复正常使用。包主任表示，医疗机器老化严重，导致工作不稳定，若要避免不耽误后续诊疗工作，建议更新医疗设备，使工作人员及患者都能顺畅的得到治疗。

上图为包玉柱主任检查维修医疗设备

　　 三、河池市巴马县妇幼保健院支医情况

　　１、放射科工作简况

　　孙立宏主任本期协助指导体检、门诊分诊及住院病人检查46人次；对放射科年轻医生进行骨折、新生儿巨结肠、肠梗阻、肛门闭锁等病例的要点讲解；进行暂时性呼吸困难、呼吸窘迫综合征的鉴别与讲解；进行儿科常见病的进一步深化讲解，让年轻医生更快的掌握知识，从而得以提升自身诊治水平。

上图为孙立宏主任给年轻医生讲解病例知识

　　 2、儿保科工作简况

　　陆风华主任本期参加了《河池市托幼机构卫生保健工作年度评估》，指导并全程参加全县24家托幼机构卫生保健评审13天。对环境安全、卫生保健、软硬件设施、儿童营养等方面评估计分并给出专业指导和建议；完成了《儿童保健实用手册》的编写；完成了《巴马县儿童体检结果分析及建言》，收集2021年7月15号-9月30号在巴马县妇幼保健院儿童保健科0~72月儿童体检3183人，从数据分折中找出儿童群体健康存在的问题，向妇保院、卫健委、县政府提出早期干预措施，呼吁进一步加强重视妇幼保健事业。

上图为陆风华主任为托幼机构进行评估工作

　　 四、河池市巴马县人民医院支医情况

　　１、皮肤科工作简况

　　许世航主任坚持每天出诊，协助门诊医生诊断及治疗多发、常见病，并对疑难杂症提出诊疗指导意见，很好的完成了“传、帮、带”工作；为艾滋病患者进行定期复诊，诊疗过程中发现患者普遍存在精神压抑、面色忧郁、不愿交流的症状，许主任呼吁对艾滋病人进行心理干预及人文关怀，建议降低hiv检验费用；健康体检项目内应增加HIV初筛检验；提高一线医生的积极性和责任感，对减少失访和控制感染意义重大。

上图为许世航主任为患者会诊

　　 2、妇产科工作简况

　　张月主任对妇科检查进行手把手带教，亲自示范，对后穹隆穿刺抽液等亲自演练，讲解要点。张主任反复与科主任、检验科主任、院长沟通，敦促医院新开展衣原体、支原体和淋菌培养项目，并很快用于临床，减少因漏查使妇科手术操作致子宫内膜炎、盆腔炎的发生。国庆节后，医院落实开展胰岛素释放试验检测，免去了多囊卵巢综合征患者须在多家医院多次抽血之苦；张主任提出以下两点建议：

　　1、建议当地大力发展基层妇幼保健机构，坚持多种形式宣讲妇女保健，保护妇女生育能力的重要性，保障妇女健康；

　　2、建议当地医院能重点扶持重点科室，采取“走出去，请进来”的方式，让医疗骨干能去上级医院参加进修、培训，带回先进的诊疗技术和提高自身素质；有针对性的请上级医院医疗老专家重点帮扶。

上图为张月主任指导门诊医生出诊

　 　 3、中医康复科工作简况

　　卢明主任以科室工作为核心，发挥专业技能特长,每天日常带教查房后，都坚持再巡查一遍每日新收病人，将所有正骨理筋项目进行校正，便于科内后续理疗及康复项目的治疗；抓紧对青年医生的技术指导、带教及讲课，给年轻医生讲课《脊柱侧弯的手法治疗》，反复讲解、灵活示教，让年轻医生尽快掌握常用正骨、理筋、点穴等技巧；国庆长假期间，主动加班，提供一线技术支持；卢明主任本期还亲手设计制作了18个治疗性保健枕，均赠送给前来就医的患者。

　　　　　　　　　　　　　 上图为卢明医生为患者进行检查治疗

　　 五、河池市巴马县民族医院支医情况

　　放射科工作简况

　　魏玮主任本期协助年轻医生整理了这几个月来遇到的所有病例，逐一对这些病例进行分析和讲解，强调随访和疑难病例追踪的重要性，为年轻医生梳理正确的诊断思维，防范今后在诊疗过程中出现漏诊和误诊，提升年轻医生的专业水平，为当地人民提供更好的医疗服务。

上图为魏玮主任为年轻医生梳理诊断思路