五位医疗专家来到两个支医县的人民医院后,很快进行工作对接,马上进入工作角色,并按时签订了支医服务协议。
一、环江县人民医院支医简况
1、病理科支医情况
郭娜医生本期在环江毛南族自治县人民医院,每天指导病理技术员规范取材及描述用语,制作取材文本,目前病理技术员已掌握了胃肠镜小标本的取材和描述用语;为病理科技术员讲解解剖学知识,介绍大体病变特点;为病理技术员讲授液基细胞学原理,以及如何辨识各种细胞;指导预防保健科人员填写恶性肿瘤登记卡;开始着手编写病理管理系统的取材字典,强调取材时核对制度的重要性。
上图为郭娜医生(右一)在给预防保健科医生讲解恶性肿瘤的报告方法
2、消化内科支医情况
宋雪梅医生本期讲授医疗安全知识及2个案例。由于所在内科年轻医生和实习生较多,宋医生提出了如下工作指导意见:一要有过硬的医疗技术,二要有责任心,三要有良好的服务态度,四要严格规范医疗文书的书写;指导年青医生对常见病、多发病、疑难杂症的诊治;宋医生还参加了院年终病历点评、打分,做评委,全院16个科室的病历,仅用了一天一夜便全部完成;组织建立了内科门诊日志、医嘱规定,对于不配合治疗的重症患者,建议科室医生务必让患者在日志上签字,避免医疗纠纷。
上图为宋雪梅医生(左一)讲授医疗安全知识和医疗文书的书写
二、那坡县人民医院支医简况
1、妇科支医情况
张云鹏医生本期参加指导人流手术5例、诊断性刮宫3例、腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术1例;张医生坚持每日查房,带领科室医生对绝经期异常子宫出血、宫颈病变诊疗流程、卵巢肿瘤的术前进行诊疗讨论;对于确诊宫颈鳞癌及外阴鳞癌的两例患者及时转上级医院进行手术治疗;张医生还将《宫腔镜手术操作及实例精选演示》书籍1本、微创全真妇科光盘1套送给了科主任及科室医师,提高妇科微创、宫、腹腔镜手术的能力;建议医院开展宫腔手术检查及治疗,扩大医院业务范围,增加收入。
上图为张云鹏(右2)在那坡县医院妇科住院部查房
2、药剂科支医情况
黄兰香医生本期与临床药师一起进行门诊处方点评,对点评过程中发现的问题分析讨论,查出不合理处方多份,为此黄医生指导门诊药房的药师须加强处方的审核,第一时间对不合理处方进行干预;组织对药品、器械、化妆品不良反应进行填报;参与新员工的考核工作,对新员工今后的工作给予指导;与临床药师一起做药库、综合药房药品质量抽检工作;参与药学月报的编写;指导、监督药剂科员工学习穿脱防护服,要求牢记穿脱要点。
上图为黄兰香医生(左)到综合药房指导工作
3、产科支医情况
夏莲凤医生本期为110位孕妇进行了产前检查,收入院5人。为5位妊娠期糖尿病孕妇进行保健血糖控制、为34名孕妇作了妊娠期抑郁症调查问卷、为19位晚期妊娠产后孕妇做康复操指导,并为所有孕妇作了孕产期保健知识宣教;夏医生针对当地医院存在的问题,提出如下建议:对晚期妊娠孕妇进行产后康复指导、建议孕期保健检查目录要上墙、要进行孕早期唐氏筛查,提高唐氏筛查的准确度,以及开展孕妇产前AB0抗体检查。
上图为夏莲凤医生(右一)在讲解疫苗接种的不良反应及处理
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