2022年深圳“乐龄田林 乡村振兴” 项目（第一批）医疗组简报一

2022年“乐龄田林 乡村振兴”（第一批）

医疗组工作简报　第一期

（2022年6月27日—7月10日）

田林县人民政府2021年委托深圳市老年科技工作者协会组织6位医生到田林县开展了为期三个月的帮扶，老专家们认真履行服务协议，倾尽所学进行传帮带，得到受援单位的好评。

为持续推进田林县的医疗传帮带工作，田林县人民政府决定2022年分二批开展医疗人才援助，委托深圳市老年科技工作者协会征集需求、前期招募、单位遴选、培训欢送，2022年深圳“乐龄田林 乡村振兴”项目（第一批）共派出8名医疗专家，分赴广西田林县妇幼保健院、田林县中医院开展三个月的支医活动。

上图为6月17日培训欢送会合影

一、田林县妇幼保健院支医简况

刘红、董金陵、夏莲凤、席秋霞四位医生启动对接会后到医务科报到。县妇保院高度重视帮扶工作，专门召开了院领导及职能科室参加的欢迎座谈会，会议热情洋溢、氛围和谐，大家对实施好本乡村人才振兴项目充满信心。之后按签定的服务协议内容开展支医工作。  

上图为到妇幼保健院支医的医生与院方代表及县领导合影

1.超声科支医情况

刘红副主任技师退休于深圳南山区妇幼保健院超声科，她从事超声工作45年，精通心脏、腹部、妇产科二维及三维超声方面的诊断方法及应用。2015年获得“深圳市十佳医务工作者”荣誉称号，2020年曾到田林县中医医院开展超声科支医工作。

超声科有3名工作人员，主要开展妇科常见病的检查、产科的早期检查和中晚孕的产检等。本期刘主任参加了座谈会，签订了帮扶服务协议；协助修改超声报告，规范妇科常规检查报告，提高诊断质量；带教3人，开展了卵巢癌的鉴别诊断、小儿性早熟的诊断标准、乳腺结节的分类方法等疑难病例的指导和解答；完成了两例疑难病例的追踪观察：一例儿科急性胃内珍珠奶茶潴留、一例男性腹痛，部分性肠梗阻；本期共接诊妇科常规检查、两癌筛查中的乳腺检查等122人，会诊3次。

上图为刘红主任（左）开展腔内超声会诊

2.儿科支医情况 

董金陵副主任医师退休于深圳南山妇幼保健院儿科、儿保科，对小儿内科、儿童营养、儿童心理行为方面具有丰富的工作经验。2020年曾到广西罗城县妇幼保健院支医。

董主任来到妇幼保健院后，发现田林地区幼儿保健方面工作薄弱，婴幼儿体质普遍较差，婴儿及3-6岁来诊儿童中低体重、营养不良儿发生率均高，复检率低。本期正遇上入园体检高峰，共接诊88人，会诊5次；讲座1次，带教5人，示教新生儿抚触，开展喂养指导；提出规范20项新生儿评分的操作、恢复新生儿抚触、增加业务用房、落实新生儿满月访视中的两个项目等建议；捐赠了婴儿按摩油96瓶、《男女儿童各年龄体格发育图表》1套。

上图为董金陵主任（右）为就诊儿童体检

3.产科支医情况

夏莲凤副主任医师退休于湖北省武穴市妇幼保健院，从事妇产科临床工作四十余年，后十年专攻产科高危门诊医疗。退休后一直在深圳市龙华民营医院工作，2021年参加了广西那坡县人民医院的产科支医活动。

到田林县妇幼保健院后，夏主任重点在产科门诊指导孕妇孕期保健检查，并到住院部查房带教。本期接诊97名孕妇，并提供了孕期保健知识宣教检查；修改病历7份，开展病历讨论1份；查房41人，带教8人，指导手术2台，为一名妊娠剧吐孕妇修改诊疗计划，为一位晚孕孕妇缺氧导致的心慌头晕及时予以吸氧及补充营养的处理；提出了对30周以上的孕妇进行胎动自测、增加vip病房、增设值班医生方便群众就医等６条工作建议，已执行了2条。

上图为夏莲凤主任（左）带教新生儿查体

4.妇科支医情况

席秋霞副主任医师退休于郑州大学附属洛阳中心医院生殖医学中心，从事妇产科及不孕不育工作三十余年，对妇科及产科常见病、疑难病的诊治有丰富的临床经验，近十余年主要从事辅助生殖技术及孕产期保健、优生优育方面的工作。

席主任来到妇幼保健院后，马上翻阅住院病历，了解住院病人情况。之后每天先去病房查房，再到妇科门诊接诊患者，指导治疗方法及用药策略，对于疑难手术随叫随到。本期共查房35人次，带教10人次；接诊患者454人，指导开展手术42台，其中如高危妊娠早孕流产等4台疑难杂症手术由席主任亲自操作，另指导38台手术，讲解可视人流的操作要点，指导判断宫腔内容物是否吸除干净的方法等；提出制作管套以更好地进行无菌操作、异常子宫出血诊刮术后宜长期用药管理等建议。   

上图为席秋霞主任（左）讲解如何观察子宫内膜线

通过沟通，结合院方需求，四位支医专家分别与田林县妇幼保健院签订了支医服务协议。

刘红：①加强超声基础理论的辅导及培训，规范超声报告的管理，提高诊断水平；②传授疑难病例的超声分析方法及诊断，开展必要的新项目；③参与“两癌”筛查的乳腺超声检查、鉴别诊断，完成一定工作量。

董金陵：①婴幼儿生长发育监测及喂养指导；婴儿抚触的推广；开办家长课堂，指导婴幼儿喂养；②新生儿满月体检及疾病早期发现和处理，规范nbna评分；③儿童心理行为发育咨询及相关偏差的干预指导（9月份到幼儿园作《感统训练意义和实施》讲座。

夏莲凤：①妇产科住院部带教查房；②产科门诊孕产期保健工作指导；③理论知识、技术操作培训。

席秋霞：①开展可视人流新技术；②开展可视输卵管通液新技术；③妇科常见病、多发病的诊治规范化管理，开展相关业务培训；④开展宫颈锥切术及阴道超声引导下卵巢囊肿穿刺术；⑤开展盆底肌功能康复治疗。

二、田林县中医医院支医情况

韩桂生、杨根宏、赵曼荣、吴云霞四位医生启动对接会后先到医务科报到，了解中医院基本情况，确定帮扶科室，签定了服务协议。之后按服务协议上的内容开展支医工作。    

上图为到中医医院支医的医生与院方代表及县领导合影

1.妇科支医情况

韩桂生副主任医师在大连市第五人民医院妇产科退休，任妇产科主任，擅长子宫肌瘤、卵巢肿瘤、刨宫产等各种手术。曾被授予吉林省军区、济南军区计划生育先进工作者称号，河南省卫生系统计划生育手术万例无事故先进个人，大连市妇幼卫生先进工作者称号.2021年到田林县中医院妇科支医，并协助该院创办了妇科门诊及病房。

韩主任再次来到妇科门诊和病房开展支医工作。本期门诊诊疗40人，收入院11人，为门诊医生讲解多囊卵巢诊治、异位妊娠的鉴别诊断；查房9次170人，其中带教查房8次参加医生19人，床头对更年期异常子宫出血、各种阴道炎、念珠菌性阴道炎、功能性失调性子宫出血、多囊卵巢的诊治等进行讲解指导；做宫颈口粘连扩张术一台，行阴道镜检查取病理3例，指导外阴囊肿造口手术1台；为田林县老干局义诊1次，服务20人。提出加强门诊专科力量、做好传帮带、门诊要规范分诊病人等建议。

上图为韩桂生主任（左）带教妇科手术中

2.外科支医情况

杨根宏副主任医师退休于深圳市南澳人民医院外科主任岗位，从事普外工作40余年，熟练掌握胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺、肛肠外科手术操作及植皮等，发表医学论文十余篇。杨主任曾于2020年到广西罗城县中医院、田林县人民医院开展支医活动。

杨主任来到外科，了解由于麻醉血液限制，年长及年幼患者无法施行麻醉，偶有少量骨伤科、腹部手术。熟悉科室情况后，杨主任马上参与查房、门诊及会诊工作。本期开设了外科门诊，接诊51人次；查房9次123人，其中带教查房4次13人；会诊3次，因该院平均每周不到一台手术，故仅参与指导清创缝合等4台手术；参加为田林县老干部组织的体检，服务36人次；提出外科处置室加强无菌观念、分类处理伤口及医疗垃圾、预防院内感染等建议。

上图为杨根宏主任（左）为老干部义诊

3.中医科支医情况

赵曼荣主治医师退休于陕西省第四人民医院中医科，有丰富的妇科常见病、多发病的中医诊断和治疗经验，心电图临床诊断经验丰富。赵主任曾于2020年到广西隆林县中医医院和东兰县人民医院开展了支医工作。

赵主任此次支医被分配到壮医瑶医科，主要在住院部工作，针对科室年轻医生多的情况，她认真带教，对危重病人重点查房，进行诊断和治疗，并开展中医特色服务。本期共查房236人次，对科内做康复治疗患者伴有高血压、糖尿病和突发心房纤颤等特殊情况时，及时给予协助处理。为病人床旁做心电图，及时报告；带教查房9次，带教5人；为田林县老干部做了一场健康讲座，查体40人，并做心电图40份;建议提高科里一些健复器械的使用率。

上图为赵曼荣主任（右）在查房中

4.心内科支医情况

吴云霞退休于深圳市中西医结合医院，擅长普内科常见病、多发病的诊断和治疗，尤其擅长对高血压、高血脂、心力衰竭、糖尿病等疾病的诊断和治疗。

吴主任每天参与心内科及脾胃科查房，本期查房130人，其中带教查房12次18人。定期开展病历讨论，提高住院医师综合分析能力。和当地医生一起分析病案，强调诊断依据、治疗原则、合理足量用药的重要性。提醒年轻医生关注住院病人的健康教育，如糖尿病、高血压病、痛风、酒精肝等生活方式病；查房后出心内科脾胃科门诊，并带教实习生。本期门诊48人；参加服务田林县老干部的义诊活动，为40位老干部体检，并作一场健康讲座；提出多去临床观察病人、开展中毒急救培训等建议。

上图为吴云霞主任（右二）在带教查房中

通过沟通，结合院方需求，韩桂生、杨根宏、赵曼荣、吴云霞老专家分别与田林县中医院签订了支医服务协议。

韩桂生：①每天查房，指导医生下医嘱、修改病历、教学查房、讲座病历等；②每天出妇科门诊，积极收治病人，开展阴道镜检查；③培养一名妇科医生，定期讲课，参加义诊。

杨根宏：①参加外科晨交班、早查房，服从中医院及外科工作安排；②结合临床实际及常见病、多发病情况，教学查房，对诊断治疗进行建议；③参与门诊病人诊疗、手术治疗，参与救治危重病人。

赵曼荣：①每天在壮、瑶医住院部查房，参加病历讨论；②讲解心电图知识；③参加义诊，开展中医临床治疗技术。

吴云霞：①每天查房，指导下级医生医嘱，提醒年轻医生常见病诊治要点；②每天出内科（脾胃科）门诊，对患糖尿病、酒精肝等的慢性病人进行健康教育；③定期开展对多发病及常见病的预防、健康教育，参加义诊。