2022年深圳“乐龄田林 乡村振兴” 项目（第一批）医疗组简报二

2022年“乐龄田林 乡村振兴”（第一批）

医疗组工作简报 第二期

（2022年7月11日—7月24日）

　　八名医疗专家：刘红、董金陵、夏莲凤、席秋霞、韩桂生、杨根宏、赵曼荣、吴云霞，来到田林县两个对口帮扶医院后，马上进入各科室，按照服务协议开展诊治病患及传帮带工作。

一、田林县妇幼保健院支医简况

　　1.超声科支医情况

　　本期刘红主任共接诊尿结石、小儿髋关节发育不良、胚胎停止发育等普通检查及两癌筛查中的乳腺检查119人；带教5人；参加恶液质病人经超声检查诊断不全肠梗阻、肠道肿瘤、或是结核等疑难杂症会诊4次；到田林中医医院指导、调试超声设备，了解超声的开展情况；与妇幼保健院院长沟通，提出减少少儿及孕妇静脉采血并做三分类检验、建立孕妇学校、开展儿科新技术等建议3条；讨论适当的时候开展义诊活动；带便携式b超机到村民家中为孕妇做超声检查。

上图为刘红主任（中）检测小儿髋关节发育异常

　　2.儿科支医情况 

　　董金陵主任本期共接诊新生儿满月监测、婴幼儿体检、入园儿童常规检查、营养不良、爬行练习指导、语言障碍指导、多动注意力障碍咨询、孩子心理行为异常、皮纹不对称婴儿筛查诊断为“髋关节发育期不全脱位”等79人；会诊2次；科内讲座1次；科内培训1次；带教9人，指导婴幼儿喂养中的辅食添加、婴儿抚触示范、向年轻医生讲解nbna评分表及评判标准，并示范评分过程；提出重新开启“孕妇学校”，宣讲新生儿保健知识等建议2条；捐赠nbna评分器具2件，婴儿抚触浴巾1条。

上图为董金陵主任（左）对新生儿进行满月体检

3.产科支医情况

夏莲凤主任本期接诊126名孕妇, 给孕妇产前检查及孕产期保健知识宣教、对晚孕孕妇胎动自测指导、嘱高危孕妇及时接受检查及住院分娩；修改病历14份，开展病历讨论7份；查房11人；带教15人；指导手术2台；参加关爱老年人大型义诊，为他们测血压脉博及指导营养健康；下乡镇卫生院对囗技术指导、到村庄给残疾孕妇做产前检查并讲解孕期保健知识、给青少年做青春期保健知识宣教；提出手术时注意消毒顺序，双合诊后要换手套、规范病例书写、恢复孕妇学校、为孕20周以上的孕妇绘画妊娠图等5条工作建议。 

上图为夏莲凤主任（右）指导手术中

4.妇科支医情况

席秋霞主任本期给不孕症患者讲解治疗方案等接诊253人，其中阴道炎伴盆腔积液患者收住院1人；对妊娠剧吐患者嘱少量多餐、嘱更年期异常子宫出血患者出院后需用药长期管理、指导产妇正确哺乳等带教查房8人；示范操作阴道镜＋宫颈活检＋阴道穹窿赘生物活检等带教11人；参与及指导清宫术、上环、取环、人流、阴道镜等手术12台，其中含疑难杂症5台；讲座3次；指导修改病历3份；提出人流或清宫术后要随访等建议5条；做下乡义诊课件1份。

上图为席秋霞主任（中）阴道镜示范操作中

二、田林县中医医院支医情况

1.妇科支医情况

韩桂生主任本期接诊县妇幼转诊子宫大出血等病患194人，其中收住院20人；查房13次，含带教查房7次：讲解盆腔炎的病原体感染途径及治疗原则、功血的分型、滴虫性阴道炎诊断治疗、对大出血病人经药物对症治疗后12小时血止，临床效果显著、盆腔脓肿术后治疗及预防、妇科内分泌紊乱高泌乳素血症临床表现治疗；带教52人；提出培养年轻医生规范汇报病历、加强临床带教，针对具体病人讲解更能提高年轻医生的临床经验、认真执行专科会诊制度等建议。

上图为韩桂生主任（右）在妇科门诊接诊病人

2.外科支医情况

杨根宏主任本期接诊91人；查房10次，含带教查房8次：急性胰腺炎的分型和治疗，术后高热的处理，肛瘘的病因及手术治疗，便血的病因、鉴别诊断及外科治疗方式，输尿管结石的分析、手术、碎石的适应症及并发症，包皮环切术后阴茎皮下淤血、水肿的原因和处理；带教12人；参与及指导嵌甲式甲沟炎的微整形术、头部肿瘤切除术、腘窝囊肿切除术、口腔血管瘤切除术、肛瘘切开挂线术、包皮环切术、脂肪瘤切除术等手术10台；参加呕吐腹泻消瘦2月查因等会诊4次；参加讲座5次；给武警中队战士体检40人次；提出年轻住院医生加强无菌观念等建议3条。

上图为杨根宏主任（右）参与指导手术

3.中医科支医情况

赵曼荣主任本期查房住院患者280人：62岁病患因双下肢活动不利，中医诊断痿病、79岁病患因反复颈部疼痛3年伴头痛加重，中医诊断痹病，实施针刺及手指点穴等治疗、因反复腰部疼痛伴左下肢麻木5年余，中医诊断腰痛病，中药外敷治疗、脑出血后遗症，右侧肢体活动受限，中医针刺以疏通经络为原则配合康复治疗、给因脊髓炎病情导致下半身活动不利患者查体，发现臀部有压疮、口眼歪斜及闭目不全，中医诊断面瘫，给予针刺及烫熨治疗等；带教3人。

上图为赵曼荣主任给肩周炎病人检查

4.心内科支医情况

吴云霞主任本期接诊66人次；查房131人次；带教哮喘的诊断及舒利迭的应用和注意事项、胰腺炎抗生素应用及用量、酒精性脑病的预防措施、带状疱疹治疗注意事项、慢性肾衰用药注意事项等40人次；参加内儿科房颤、妇科病房盆腔炎患者合并糖尿病会诊2次；组织病房医生对漆树过敏病人的管理、低血钾的诊断、酒精肝硬化的预防和治疗、糖尿病正确饮食方式等培训8次；给武警战士体检24人次；多脏器多系统损伤患者用药病历讨论1次；提出培训药物的合理应用、普及慢性病健康教育等建议。

上图为吴云霞主任（中）和医生一起讨论病案