2022深圳援助广西“银龄行动”支医工作总结-崔荣

崔荣支医工作总结 

2022年9月16号中秋过后，由于深圳疫情防控的原因，我们银龄支医支教专家包车奔赴广西大山深处的西林县，山路慢慢，历时大约16个小时，于次日凌晨时分到达西林县，按照当时的防疫政策，我们要驻足隔离3天。期间我在想我应该做什么、我能做什么、当地需要我做什么？于是关注了几家医院，了解到整个西林县还没有皮肤科，防疫站和县医院预防保健科兼看皮肤病，主要还是以性病、麻风病为主，是百色疾控中心艾滋病的发药点。看来皮肤科在这里不是必需品，姜院建议我给大家讲讲皮肤的美容，顺带让大家知道皮肤科要开诊了。

刚开始皮肤科外用药紧缺，病人多且病情很重，有几乎全身剥脱的红皮病型银屑病、关节已变形的关节病型银屑病、全身多处大脓疱的脓疱疮、接触农药导致的皮炎、多次使用解热镇痛药所致的顽固性固定性药疹等，因为没有皮肤科，得不到规范治疗，而皮肤病又极其难受，于是滥用药物导致皮肤病愈加顽固，患者更是痛苦。当时对电脑操作系统不熟，又有语言交流的障碍，很是着急，非常感谢医院及时派小高医生过来帮忙，接诊工作逐渐进入正常。

上图为崔荣主任（左一）为患者治疗

  接诊时会适时地给小高医生讲疾病相关知识以及常见病的处理。参加罗湖帮扶工作座谈会也说我们不仅仅要干活，更要培养当地医生独立处理病患的能力，所以培养小高医生是随后的重点。小高比较勤快也愿意学习，但基础知识较欠缺，于是闲暇时带着小高通读教科书，尤其理论部分，用尽可能通俗易懂的方式让他明白某一疾病的病理基础以及药物治疗的原理，而不仅仅是会开药。

等待医院药物采购同时，开始了相关治疗，如湿敷换药、可见光治疗、高频电刀治疗等，结果非常不错甚至出乎意料的好，吸引了县城里外的患者，既增加了经济效益又增加社会效益；为防止感染发生，特申请紫外线消毒仪一台；制定了皮肤科激素类药物的规范管理制度、皮肤科诊疗制度等。辅助小高尽快熟悉常见疾病的皮疹描述、诊断依据、鉴别诊断及相关治疗等，逐渐放手让其接诊并进行相关治疗，约病人复诊观察疗效，不足或错误之处及时查找资料分析原因力求进步。通过一个多月的培训，小高医生已基本可以独立接诊，我也算为医院做了点实事，没有虚度。

银龄行动3个月来，共接诊600例门诊患者，会诊6次，义诊2次，接待咨询10例，带教小高医生1人。

通过支医，对山区医疗状况有了切身感受，尤其是西林，交通不便，影响病人前来就诊，经常受不了才到医院。县医院医护人员也缺，还兼下乡或抽调采核酸，所有治疗都是当班医生自己做，没有配护士，工作量较大。之前姜院建议做个皮肤美容相关演讲，考虑到大家比较忙就放弃了，不过以后也许有机会。医院领导对我们非常关心也希望我再来，也许还会来，我也希望能给西林做点力所能及的事。